СИЛА РОССИИ. Форум сайта «Отвага» (www.otvaga2004.ru)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » СИЛА РОССИИ. Форум сайта «Отвага» (www.otvaga2004.ru) » Наше время » Статистика по COVID, без измышлений и конспирологии, только факты.


Статистика по COVID, без измышлений и конспирологии, только факты.

Сообщений 61 страница 90 из 442

61

Общероссийская общественная организация "Федерация анестезиологов и реаниматологов" создана в 1992 г.

Дорогие друзья,
профессор Сергей Васильевич Царенко из Москвы прислал самое первое в России обобщение личного опыта работы с пациентами COVID-19. Это не научно-доказательные рекомендации, не гайдлайн, не методическое письмо - но мне кажется, что такой личный взгляд опытного, образованного и вдумчивого (!) клинициста может оказаться очень полезным всем нам, кто пока отстает от него по стажу работы с этими пациентами! Поэтому привожу это длинное письмо полностью и предлагаю содействовать его распространению в сети.

Уважаемые коллеги, друзья!

Я счел необходимым сделать короткое резюме первого месячного опыта работы в условиях подготовки к эпидемии и работы в ней. Надеюсь, что оно будет для вас полезным.

Как и ожидалось, реанимационный фонд должен быть большим: на 300 «линейных» коек нужны 45 реанимационных (не менее 15%). Обеспеченность аппаратами ИВЛ должна быть достаточно высокой (не менее 10-12% от всего коечного фонда, занятого под поступление пациентов с подозрением на COVID-19).

Мои ожидания о сомнительной эффективности неинвазивной ИВЛ оправдались. Как НИВЛ, так и высокопоточная оксигенация приводят к неоправданному затягиванию сроков мнимой «стабилизации» пациента и затягиванию сроков интубации трахеи и перевода на инвазивную ИВЛ. Тем не менее, есть категория пациентов, которых удается компенсировать на обычной оксигенотерапии, в том числе лежа на животе. Основным условием безопасности такого подхода является частый контроль газообмена. В нашей практике мы пользуемся таким алгоритмом.

Для линейных отделений
1. Больной на кислороде нестабильнее того пациента, который без кислорода!
2. SpO2 на оксигенотерапии не должна быть меньше 92%. Если меньше – показан поворот на живот.
3. Если SpO2 на животе меньше 92% - показан вызов реаниматолога для консультации в течение часа.
4. Не реже 1 раза в 2 ч нужно лишать больного кислорода. Если при этом SрО2 опускается ниже 85% - показан вызов реаниматолога в течение часа, если SpO2 падает ниже 80% - экстренный вызов реаниматолога!

Для ОРИТ
1. SpO2 на оксигенотерапии не должна быть меньше 90%. Если меньше – показан поворот на живот. Если на животе меньше 90% - показана интубация трахеи.
2. Не реже 1 раза в 2 ч нужно лишать больного кислорода. Если при этом SрО2 опускается ниже 80% - показана интубация трахеи.
3. Если, несмотря на величину SpO2 90-92%, у пациента имеется учащение дыхания более 26 в 1 мин, чувство нехватки воздуха, ажитация, беспокойство или угнетение сознания – показана интубация трахеи.

Мои ожидания, что у клиницистов сработает чутье и по клиническим данным они будут выявлять ранние признаки дыхательной недостаточности, не оправдались. В этой связи настоятельно рекомендую выполнение КТ грудной клетки всем больным при поступлении, независимо от тяжести их состояния. Изменения на КТ настолько впечатляющие, что сразу включают нужный уровень тревожности у дежурного врача: как терапевта, так и реаниматолога. В частности, реаниматологу психологически легче решиться на ранний перевод на ИВЛ, когда он увидел «страшную» картинку КТ у, казалось бы, стабильного пациента.

Напомню, что основная задача раннего перевода на ИВЛ – предупредить самоповреждение легких во время активного дыхания пациента, использования вспомогательной мускулатуры и возникающего вследствие этого повышения транспульмонального давления.

Особенно важно выполнение КТ в динамике (не реже 1 раза в неделю), а у реанимационных пациентов – и чаще при ухудшении состояния. Неудобное расположение КТ не является оправданием. У нас в ГКБ 52 томограф находится в другом корпусе, без наличия перехода между корпусами. Мы транспортируем пациентов на ИВЛ и даже на ЭКМО. Цена информации крайне высока!

Протективная ИВЛ проводится всем пациентам без исключения. Всем больным следует выключать спонтанное дыхания в острейшем периоде любым доступным наркотическим или седативным препаратом. При неэффективности – вводят длительно действующие миорелаксанты. Очень эффективна прон-позиция, которую приходится использовать порой до 18-22 ч в сутки. Берегите лица ваших пациентов – возможны пролежни. Они потом заживут, но не сразу. У ряда больных помогают латеропозиции. Используйте все доступные средства для предупреждения сдавления мягких тканей между поверхностями кровати и костными выступы лица и груди!

Показания к ЭКМО – обычные: снижение индекса P/F ниже 80, несмотря на протективную ИВЛ в прон-позиции в течение 10-12 ч. Напомню, что эффективность ЭКМО крайне сомнительна при септическом шоке. У таких пациентов мы предпочитаем для временной стабилизации состояния вводить пульсы метилпреднизолона 1000-3000 мг в течение 3 суток, с последующим снижением дозы до 125 мг в течение 4-5 дней (нас научили коллеги из Регенсбурга и Стокгольма). У большинства больных удается избежать ЭКМО. Методика даже в умелых руках значительно «съедает» ресурсы: может не хватит кислородных точек и рук персонала для других пациентов.

Больные с тяжелым ОРДС лечатся долго – не менее 3 недель. Поэтому мы всем выполняем трахеостомию на 2-3 сутки. В условиях «потока» пациентов это дает выигрыш в экономии сил персонала. Мы используем только пункционную трахеостомию, поскольку пытаемся уберечь персонал от лишнего аэрозоля из дыхательных путей. Обязательно – с эндоскопическим контролем (лучше с видеостойкой, чтобы поберечь врача-эндоскописта). Кстати, именно для предупреждения инфицирования персонала нужно применять известные правила при интубации трахеи: быстрая манипуляция самым опытным врачом, тщательно «упакованным» в индивидуальные средства защиты. Не применяйте преоксигенацию и мешки АМБУ из этих же соображений.

При санации трахеи лучше пользоваться закрытыми системами для санации. Их можно использовать максимально долго – до 5-7 сут. Такая же тактика с контурами дыхательных аппаратов.

Не горячитесь с антибиотиками. В первую неделю заболевания лечите только Грам-плюс флору. Достаточно сочетания защищенного пенициллина с азитромицином или левофлоксацином. У наиболее тяжелых больных – линезолид. Через неделю пребывания в стационаре, особенно на ИВЛ, у больного сменится флора на нозокомиальную. Здесь уже есть повод для назначения антибиотиков против Грам-минус флоры. Какая она у вас, вы должны уже знать заранее: в каждом стационаре своя, и со своей устойчивостью.

Смена антибиотиков проводится по стандартным алгоритмам: нарастание тяжести состояния пациента, в частности дыхательной недостаточности, рост СРБ, лейкоцитов, прокальциотонина. Обратите внимание, что ситуация с СРБ неоднозначна. Он может расти из-за вирусного поражения легких: вплоть до 200-250. Тем не менее, такой выраженный его рост – повод для коррекции антибиотикотерапии.

Есть и обратная ситуация – после применения тоцилизумаба СРБ резко снижается до 2-5. В этой ситуации заметить бактериальные осложнения можно при, казалось бы, незначительном росте СРБ до 20-30.
Постарайтесь найти грань между своевременной сменой антибиотиков и ненужным «шараханьем» между разными схемами антибактериальной терапии. Напомню, что надо не менее 72 ч для принятия решения о ее эффективности. Повод для экстренной смены антибиотиков – только септический шок.

Инфузионная терапия проводится по рестриктивным принципам, исключение – септический шок. Для заместительной почечной терапии (ЗПТ) – только «почечные» показания: олигурия, гипергидратация, азотемия и гиперкалиемия. Мы применяем цитосорб, который дает временную стабилизацию при септическом шоке. Но основа лечения сепсиса по-прежнему – рациональная антибиотикотерапия и своевременная протективная ИВЛ.

Противовирусная терапия обязательна. Она не всегда помогает, но без нее совсем плохо. Мы используем сочетание плаквенила с калетрой, а у наиболее тяжелых пациентов – тоцилизумаб (актемру). Не забудьте, что у больных с зондовым питанием калетру надо не крошить, а давать в зонд в жидком виде (есть такая лекарственная форма). Кстати, про питание – обычные подходы по энтеральному введению питательных смесей.

Не забудьте про тромбопрофилактику. Больные склонные к тромбозам: у них высокий фибриноген и D-димер.

И в заключении. Берегите себя. Используйте все доступные средства индивидуальной защиты. В идеале вы должны защищаться не только от заболевших пациентов, но и друг от друга. Следует взять за правило – любой пациент с любой болезнью в условиях эпидемии потенциально контактен по COVID-19. Более того, любой коллега, лечивший такого пациента, тоже потенциально опасен с точки зрения инфекции. Во время дежурств постарайтесь минимизировать скопление в местах отдыха со снятыми масками, не пользуйтесь общей посудой. Не выносите из ординаторских бумажные носители. В идеале – организация работы вахтовым методом по 8 ч, не снимая средства защиты. К сожалению, это оказалось очень трудно организовать в
больших городах.

Если кто-то из персонала заболевает, немедленно отстраняйте его от работы по двум соображениям. Первое – он опасен для товарищей. Второе – его нужно вывести из зоны высокой вирусной нагрузки, пока 2 недели будет формироваться иммунитет. В зависимости от тяжести состояния можно ему сделать КТ, обязательно – мазок на ПЦР. Стартуйте немедленно с противовирусной терапии, ориентируясь на клинические и минимальные КТ данные. Чтобы уберечь персонал, мы лечим всех заболевших медиков плаквенилом или сочетанием плаквенила с калетрой. Важно, чтобы товарищ быстрее и качественнее вылечился и вернулся в строй.

Кажется, пока все. Желаю вам всем успехов. Если есть что спросить и обсудить коротко, звоните +79637501492. Для консультации тяжелых больных вы можете воспользоваться созданным нами интернет ресурсом https://proivl.ru На нем реаниматологи ГКБ 52 и ФФМ МГУ на добровольных началах готовы помочь ответить на возникающие вопросы (пока у них хватит сил).

Ваш Царенко Сергей Васильевич, заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации ГКБ 52 ДЗ г Москвы, руководитель курса анестезиологии и реанимации ФФМ МГУ им. Ломоносова

https://www.facebook.com/permalink.php? … 9095903549

62

В Швеции коллективный иммунитет тоже начинает сказываться https://www.worldometers.info/coronavirus/  114 человек.

63

Силы гражданской обороны г. Венеция помогают пожилым людям с покупкой продуктов во время карантина.

Отредактировано Toshiba1986NYC-BK (2020-04-07 15:56:16)

64

Техасский университет о БЖЦ
https://tlt.ru/vlast/uchenye-opredelili … m/2136585/

65

Серьга написал(а):

Трамп все-таки согласился и разрешил использовать судно-госпиталь "Комфорт", как больницу для людей слегших с коронавирусом.

Первый член экипажа USNS Comfort дал положительный результат на COVID-19
Представители ВМС сообщили ABC, что в настоящее время судно следует протоколам, разработанным для предотвращения дальнейшего распространения вируса среди членов экипажа и пациентов.

«Это не влияет на миссию Comfort, и это не повлияет на способность Comfort принимать пациентов», - сказали чиновники.

https://www.navytimes.com/news/your-nav … witter.com

66

Главный врач 2 Инфекционной клинической больницы г. Москвы Светлана Краснова

Информация по заболевшим детям, ответы на частые вопросы.
К 6 апреля в больнице на Соколиной Горе (ИКБ 2) пролечено и обследовано 63 ребенка с подозрением на коронавирусную инфекцию. Из них 9 детей COVID+

🏥 На ваши вопросы отвечает заведующая детским отделением, Ирина Анатольевна Солдатова.

1⃣ Подскажите, почему так мало информации по заболевшим детям?
Почему не рассказывают, как у них все протекает?

💬 По опыту нашего отделения, коронавирусная инфекция у детишек протекает в большинстве случаев в легкой и бессимптомной форме. Чаще всего это редкий кашель, подъем температуры тела до 37-37,3С в течение 1-2 дней, удовлетворительное самочувствие, лабораторно подтвержденный мазок из носоглотки на COVID 19.

У двух детей развивалась среднетяжелая пневмония. Дети температурили 3 дня, до 38,5, был частый кашель. Хороший и быстрый результат принесла рекомендованная для детей схема лечения: противовирусные, антибактериальные, отхаркивающие препараты. Все дети выписаны в удовлетворительном состоянии, с отрицательными результатами лабораторного исследования на COVID.

2⃣ Насколько тяжело болеют дети?

💬 Обычно, дети переносят инфекцию не очень тяжело. Конечно, бывают разные случаи. Если у ребенка хроническое сопутствующее заболевание, то и инфекцию он может переносить не так, как здоровый. К счастью, в нашей больнице, таких случаев еще не было.

3⃣ Дети какого возраста болеют чаще?

💬 У нас были дети и 2-х летние, и 5-летние дети, и подростки.

4⃣ Скажите, пожалуйста, если не затруднит: подростка, который по состоянию психического здоровья (диагноз) не сможет быть без матери, если он заболеет, положат с мамой?

💬 Если ребенок инвалид — его обязательно госпитализируют с мамой. Вообще, каждый случай мы рассматриваем индивидуально и мы максимально открыты.

5⃣ Насколько тяжело протекает covid у детей с хроническим заболеванием почек? Были ли такие пациенты?

💬 Таких деток у нас не было. Теоретически, пиелонефриты и гломерулонефриты, врожденные пороки развития почек, осложняют течение инфекционного заболевания.

6⃣ До какого возраста можно с мамой?

💬 До 4-х лет, согласно приказу департамента здравоохранения Москвы, мы обеспечиваем родителям кровать и питание. Если ребенок старше 4-х лет, то вопрос решается в индивидуальном порядке

7⃣ Скажите, пожалуйста, получается, что к Вам семьи поступают с детьми? Или это разные отделения?

💬 Если и мама, и ребенок заболели, то они госпитализируются вместе. В одном мельцеровском боксе.

8⃣ А если кто-то из семьи заболеет 2,5 года, 15 лет и 40 лет мама — возьмёте всех? Очень беспокоит этот вопрос, рассчитывать не на кого, если вдруг что — не хотелось бы по разным больницам оказаться.

💬 Наша больница тем и хороша, что может лечить и детей, и взрослых с инфекционными заболеваниями. Так что возьмем всех.

67

Кстати вот это похоже результат привики.
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/2189/t11194.png

68

Частота ложнотрицательных результатов тестов на SARS GoV-2 составляет 20—30%
Точность существующих ПЦР-тестов для выявления новой коронавирусной инфекции SARS GoV-2 не более 70–80%. Такие данные представил директор клиники пульмонологии и респираторной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, руководитель клинического отдела НИИ пульмонологии ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев на конгрессе «Человек и лекарство» 7 апреля.
«Чувствительность метода ПЦР – 70–80%. У нас есть пациенты с отрицательными результатами теста, но у них есть болезнь COVID-19», – уточнил специалист, выступая с докладом об основных ошибках при маршрутизации пациентов с внебольничной пневмонией.
Он сослался на результаты исследования с участием 1,4 тыс. пациентов. У 300 из них был отрицательный лабораторный тест на SARS GoV-2, но результаты компьютерной томографии легких показывали изменения, характерные для новой коронавирусной инфекции.
«Таким образом, наиболее чувствительным тестом для диагностики больных COVID-19 является компьютерная томография легких. Чувствительность методов КТ выше, чем методов ПЦР-диагностики», — подчеркнул эксперт.
https://medvestnik.ru/content/news/Chas … 1ONpqHqtHc

69

Государственный секретарь: 45 000 американцев были эвакуированы из 75 стран, на более чем 460 рейсах, и возвращены домой во время пандемии коронавируса. «Эти истории могут быть взяты из голливудского сценария», - Помпео.
https://twitter.com/LucasFoxNews/status … 7223585802
Губернатор Куомо: госпитальное судно Comfort перейдет с 1000 коек до 500 для размещения пациентов Covid-19
https://twitter.com/LucasFoxNews/status … 6799634433

70

Каждый четвертый пациент обречен: нью-йоркские врачи раскрыли ужасы борьбы с коронавирусом
06.04.2020 17:14
Об этом рассказали местные врачи журналистам телеканала «CNN», которых пустили в Университетский госпиталь Бруклина, ныне закрытый для обывателей. Сейчас здесь, как и еще в двух больницах города, лечат только зараженных COVID-19. Поток больных не прекращается, и каждый четвертый из них умирает.
«Они тяжело больны. Мгновение, и мы теряем их, — рассказала врач Джули Исон. – Сначала вы разговариваете, а спустя минуты заталкиваете им в горло трубку, надеясь, что аппарат искусственной вентиляции удастся подключить».
Доктор Лоренцо Паладино отмечает, что виной всему «природа болезни». В городе ожидается пик эпидемии, но и сейчас пациентов огромное множество. Персонал не может даже отдохнуть, хотя медики все еще пытаются сохранять спокойствие.
«Им как раз пришлось наблюдать последствия четырех кодов тревоги [когда пациенту необходима реанимация]. Для них это что-то из «Анатомии Грей». Этого не может происходить в жизни. Они не должны были такое увидеть», — продолжает Паладино.
Доктор Синтия Бенсон отметила, что врачи подписываются на подобное, «но не в таких масштабах». Так, всего за 40 минут у шести пациентов остановилось сердце, при этом четверо скончались до того, как врачи забрали их из палаты.
Статистика показывает, что 90 процентов всех пациентов госпиталя – старше 45 лет, 60 процентов – старше 65 лет. В то же время среди сотен инфицированных в больнице находятся несколько двадцатилетних. Самому младшему пациенту – 3 года.
«После сигналов появляются такие чувства, когда ты задумываешься, сделал ли ты все, что мог? Думаю, это морально тяжело быть готовым к такому количеству больных, страданиям и смерти», — рассказывает доктор Бенсон.
Сейчас власти штата Нью-Йорк рассчитывают получить еще 30 тысяч аппаратов искусственной вентиляции легких, так как их катастрофически не хватает. Лоренцо Паладино был одним из тех, кто практиковал подключение к одному аппарату двоих пациентов. Однако он признает, что ИВЛ – далеко не панацея, и шансы выжить у подключенных к системе крайне малы.+

Джули Исон, в свою очередь, посетовала на то, что помимо малого количества аппаратов ИВЛ, существует и дефицит профильных специалистов. По ее словам, процедура подключения к системе вентиляции легких очень сложная.
«Если подключить не так, как надо, последствия для больного будут противоположными», — констатировала она.
Как ранее сообщал News Front, Нью-Йорк стал американским эпицентром распространения коронавирусной инфекции COVID-19 во многом стараниями мера города Билла де Блазио. Будучи ярым либералом, он открыто призывал жителей не жертвовать своими свободами, оставаясь дома на карантине.
https://news-front.info/2020/04/06/kazh … navirusom/

71

Южная Корея - Американский гражданский служащий на авиабазе Осан, в понедельник, дал положительный результат на коронавирус, увеличив общее число случаев, связанных с военнослужащими США в Корее, до 20.
https://www.stripes.com/news/pacific/osan-air-base-reports-another-coronavirus-case-raising-us-forces-korea-total-to-20-1.625095?utm_source=Sailthru&utm_medium=email&utm_campaign=EBB 04.07.20&utm_term=Editorial - Military - Early Bird Brief

72

Вчера в Нью-Йорке случился самый трагический день в мире. 731 житель Нью-Йорка умер. Губернатор Куомо сообщил, что увеличение смертей стало результатом тех людей, которые были заражены ранее и находились на аппарате ИВЛ.
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/38633.jpg
https://twitter.com/BryanLlenas/status/ … 4715285509

Отредактировано Серьга (2020-04-07 19:09:09)

73


Отредактировано Toshiba1986NYC-BK (2020-04-07 20:27:07)

74

Мантуров: Россия доведет выпуск аппаратов ИВЛ до 1,5 тыс. в месяц
Россия вышла на объемы производства аппаратов для искусственной вентиляции легких в 80 штук в неделю, на следующей неделе нарастит выпуск до 200 штук, а затем доведет его до 1,5 тыс. в месяц, заявил глава Минпромторга РФ Денис Мантуров.

"Сегодня уже вышли на производство на эту неделю 80 почти ИВЛ за неделю, за неделю со вчерашнего дня по воскресенье должны произвести почти 90 ИВЛ, на следующей неделе около 200. Затем нарастить общий объем до 1,5 тыс. ИВЛ в месяц", - сказал Мантуров на совещании по вопросам развития ситуации с коронавирусом.

"Если говорить честно, то в октябре месяце прошлого года еще думали, как перепрофилировать предприятие КРЭТ, даже выходили с инициативой закрыть производство. Слава богу, этого не сделали", - отметил министр.

https://xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai/news/20200407-1841.html

75

76

Серьга написал(а):

Мантуров: Россия доведет выпуск аппаратов ИВЛ до 1,5 тыс. в месяц

Откуда резервы для такого быстрого перехода?
Нет ,я читал что во времена СССР на каждом предприятий были резервные мощности что нарастить или перепрофелировать производство в случай войны.

77

В США 7 апреля за сутки от коронавируса или осложнений от него скончались 1736 человек. Это наибольший показатель с момента начала эпидемии в стране, пишут «Известия» со ссылкой на CNN.

78

В штате Нью-Йорк больше случаев заболевания COVID-19, чем в Италии
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/76289.jpg
https://twitter.com/aishahhasnie/status … 4124058628

79

Доцент медицины в медицинском колледже Альберта Эйнштейна Тина Голобородько
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/60301.png
-h-R&eid=ARDadiYROh_yjes65WYqqwTuIJsMefzu5tPsRHkJHTdEzcK6_asjIrU2FUwFPQdiP1T5j5ZsoTMMxFc6]Ссылка

Отредактировано Серьга (2020-04-08 07:43:24)

80

ГКБ 15 им О.М. Филатова, Москва

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОРПУС ПРИНЯЛ ПЕРВЫХ ПАЦИЕНТОВ
Открыт еще один корпус на прием пациентов с коронавирусной инфекцией. В нём теперь - 284 койки, из которых 24 – реанимационные. Все палаты оснащены кислородными точками. Дополнительно закуплены концентраторы кислорода с функцией небулайзера и другое необходимое оборудование.

Сегодня наша больница стала крупнейшим инфекционным стационаром нашей страны - говорит главный врач Городской клинической больницы № 15 имени О.М. Филатова, кандидат медицинских наук, Валерий Вечорко - Мы развернули в полностью перепрофилированной больнице инфекционный стационар на 1300 коек для борьбы с коронавирусной инфекцией.

Отредактировано Серьга (2020-04-08 07:51:26)

81

Рабочая группа сформировала предварительный график вывозных рейсов россиян из-за рубежа на ближайшие дни
Росавиация с учетом обсуждения 7 апреля экспертами Рабочей группы, координирующей работу по перевозке российских граждан воздушным транспортом, подготовила предварительный график вывозных рейсов.

На 8 апреля в Москву запланированы два рейса авиакомпании «Аэрофлот» из Нью-Йорка и Мале.

9 апреля «Аэрофлот» может доставить в Москву россиян из Денпасара. Также запланированы рейсы «Аэрофлота» из Таиланда в Москву и Санкт-Петербург 10 апреля. В эти же города авиакомпания может доставить россиян из Ларнаки. На 10 апреля в проект графика включены два рейса «Сибири» из Бангкока в Новосибирск и Иркутск, а также рейс Токио - Владивосток.

Вывоз соотечественников из Бангкока может быть продолжен 11 апреля. Планируется рейс «Аэрофлота» в Москву и Санкт-Петербург. Возможен рейс Анталия-Москва. Авиакомпания «Уральские авиалинии» может доставить россиян в Красноярск, Казань и Уфу из Бангкока. Предварительно в план на 12 и 13 апреля включены рейсы «Аэрофлота» из Мадрида, Токио, Подгорицы и Гоа в Москву.

Росавиация, согласно алгоритму организации работ по вывозу граждан РФ, направит проект графика в Оперативный штаб Правительства РФ по предупреждению нераспространения новой коронавирусной инфекции, Минкомсвязь России, Роспотребнадзор и другие ФОИВы. Также график будет направлен в субъекты РФ, куда запланированы вывозные рейсы. Это необходимо для определения готовности регионов обеспечить карантин и обсервацию прибывающих граждан.

График вывозных рейсов окончательно утверждается Оперативным штабом Правительства РФ по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции.
https://www.mintrans.ru/press-center/news/9492

82

Главный врач в ГБУЗ ГКБ 15 им.О.М.Филатова ДЗМ Валерий Вечорко

Сводка на утро 08.04.20
Всего на лечении: 1449
Из них с диагнозами:
ВБ пневмония: 886
COVID+: 459
В ОРИТ: 105
На ИВЛ: 48
Выписано: 127
Поступило за сутки: 205

http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/10537.jpg

83

В Китае представили схему, на которой в хронологическом порядке перечислены все основные шаги страны по предотвращению распространения болезни - с января по конец марта.
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/63785.png http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/26922.jpg
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/50404.jpg

84

Arkadiy написал(а):

Кстати вот это похоже результат привики.

Тестированных было больше. Большая часть персон оказалась чистой, остальным делают > 2 тестов.  ;)  :glasses:

85

Главный врач 2 Инфекционной клинической больницы г. Москвы Светлана Краснова

8 апреля
Находится на лечении:
130 человек с подозрением на COVID+
(из них 8 детей, 7 беременных, 7 человек в хирургическом отделении),
16 человек с пневмонией
83 подтверждённых COVID+ (из них 8 детей, 9 беременных, 3 родильницы, 1 пациент в хирургическом отделении),
4 пациента в реанимации из них 3 с подтвержденным COVID на ИВЛ.

За прошедшие сутки поступило 16 человек с подозрением на COVID.
Выписано 26 человек из них 9 с COVID + (в том числе 5 беременных и родильниц).

86

Уже около 1700 человек лечатся от коронавируса дома, сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

«Как мы видим, далеко не у всех пациентов с коронавирусом болезнь протекает в тяжелой форме. Им мы предлагаем пройти лечение на дому под наблюдением врачей с помощью современных телемедицинских технологий. Сейчас уже около 1700 человек с коронавирусом лечатся дома в привычной, комфортной обстановке. Врачи круглосуточно находятся в доступе для консультаций с пациентом. С момента запуска проекта медики провели более семи тысяч удаленных консультаций»

https://www.mos.ru/news/item/72292073/? … SiiWSmgUz8
Более 200 тысяч анализов на коронавирус сделали за месяц в Москве
За прошедший месяц лаборатории столицы выполнили свыше 200 тысяч анализов на новую коронавирусную инфекцию для более чем 145 тысяч человек. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
Исследования проводятся в федеральных, городских и частных лабораториях.

«Мы постепенно наращиваем мощности для того, что проводить в Москве как можно больше анализов на коронавирус. Сейчас мы проводим исследования в двух федеральных лабораториях Роспотребнадзора и девяти городских. Постепенно стали присоединяться и частные компании. Сейчас для медицинских учреждений города анализы выполняет лаборатория “Гемотест”, также мы подписали соглашение с лабораторией “Литех”. Всего за прошедший месяц в Москве было выполнено более 200 тысяч анализов для более 145 тысяч человек», — рассказала вице-мэр.

https://www.mos.ru/news/item/72303073/? … f33x2btfmg

87

Главный врач в Московской городской больнице 40 Денис Проценко

Состоит 398 пациентов, из них:
с диагнозом пневмония 351,
- с подтвержденным COVID 237,
-в ОРИТ 32 (16 на ИВЛ).
Поступило 41, выписано 28.

http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/80679.jpg

88

Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом

08.04.2020 г.

В связи с неблагополучной ситуацией по новой коронавирусной инфекции в мире, Роспотребнадзором организован и проводится комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, начатых в декабре прошлого года после появления первой информации о случаях неизвестного на тот момент заболевания в г. Ухань Китайской Народной Республики.

В мире по состоянию на 08.00 по мск 08.04.2020 зарегистрировано 1 млн. 429 тыс. 939 подтверждённых случаев (прирост за сутки 82417 случая; 6,1 %). В 179 странах мира вне КНР зарегистрировано 1 346 782 случая  (за последние сутки прирост 82331; 6,5%). Таблица прилагается.

Впервые о зарегистрированном случае 06.04.2020 сообщила Сан-Томе и Принсипи.
http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/51109.jpg
Рис. Эпидемическая динамика ежедневного выявления новых больных COVID-19 в Китае и мире

По информации отчёта Государственной Комиссии здравоохранения Китая по состоянию на 08.04.2020 в целом в КНР зарегистрировано случаев заболевания – 83 157. За сутки по состоянию прирост составил 86 случаев (0,1 %). Случаев с летальным исходом – 3 342 (летальность 4 %).

Во всех пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации Роспотребнадзором проводится усиленный двойной контроль прибывающих из неблагополучных регионов лиц с использованием стационарного и переносного тепловизионного оборудования.

В период с 31.12.2019 по состоянию на 07.04.2020 досмотрено 5 085 515 человек, за этот период выявлено 556 человек с признаками инфекционных болезней. Во всех случаях проведен полный комплекс мер, позволивший не допустить осложнений эпидемиологической обстановки.

Организовано медицинское наблюдение за прибывающими из указанных стран, их анкетирование и передача под медицинское наблюдение по месту жительства. Под медицинским наблюдением в целом по России за истекший период 2020 г. находилось 441 034 человека, по состоянию на 07.04.2020 под контролем остаются 180 315 человек.

Для клинически здоровых лиц, не имеющих возможностей изолированного проживания, в субъектах Российской Федерации предусмотрено 424 обсерватора на 30 452 места, из них развернуто 201 обсерватор на 17610 мест, где размещено 2 238 человек.

Все лица с симптомами острых респираторных инфекций (ОРВИ), прибывшие из неблагополучных стран, изолированы, госпитализированы и обследованы лабораторно на весь перечень возможных возбудителей ОРВИ, включая новую коронавирусную инфекцию. За период мониторинга выявлено 12931 заболевший с признаками острых респираторных вирусных инфекций. При проведении исследований получены результаты: у 180 заболевших – респираторными инфекциями (аденовирусы, риновирусы, РС вирусы, метапневмовирусы, бокавирусы, стрептококк), 127 – грипп А, 104 – грипп В, 37 – парагрипп, 3 – стафилококк, 1 – микоплазма, 2 – гемофильная инфекция, 1 – сальмонеллез.
В настоящее время все центры гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации обеспечены диагностическими тест-системами для выявления нового коронавируса, оперативно разработанными Государственным научным центром «Вектор» Роспотребнадзора и зарегистрированными в официальном порядке, определен порядок лабораторной диагностики. По состоянию на 07.04.2020 проведено более 910 тыс. лабораторных исследований на наличие нового коронавируса в материале от людей, в том числе из числа прибывших из стран, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции.
https://www.rospotrebnadzor.ru/about/in … T_ID=14204

89



Отредактировано Toshiba1986NYC-BK (2020-04-08 12:35:02)

90

Медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова

День 2. Поступило 79, из них covid+ 2
Всего состоит 149, из них подтверждённый covid+ 8, с подозрением 141. В реанимациях 15, на Ивл 3 ( из них подтверждённый covid - 1, с подозрением covid - 1, ХОБЛ осложнившийся бактериальной пневмонией - 1). Смертей - 0
Надежды, что второй день будет легче первого не оправдались. Это как открыть дверь из дома во время снежного урагана, только открыл, тут же борешься с ветром, чтобы захлопнуть, поворачиваешься лицом в дом, а за эти секунды нанесло сугробов. #Сидимдома# считайте, что плюсом ещё несколько жёстких слов.
Тот вал, что мы разгребаем, это результат шашлычных выходных недельной давности, все стандартно, несколько дней лихорадки, потом дыхательная недостаточность, скорая, а у нас на КТ типичная картина.
Ребята все герои, мы все были заточены на помощь высокого уровня, нас для этого учили и тренировали, где то слышались реплики, что использовать нас «все равно, что микроскопом гвозди забивать». Но увидев и на второе утро бурю, ни у кого не осталось сомнений, что пришло время «засадных полков», девочки неврологи плакали, одевали СИЗы и шли в красную зону.

http://forumfiles.ru/uploads/000a/e3/16/3338/47153.jpg

Итоги второго дня работы корпуса COVID-19 Пироговского центра!

Состоит: 149
Covid+: 8
В ОАР: 15
На ИВЛ: 3 (из них Covid+ 1)

О больных. Поступают преимущественно среднетяжёлые и тяжелобольные, легких форм очень мало. Значительное количество пациентов с отягощенным фоном, маломобильные, с деменцией, постинсультной энцефалопатией, возрастом 80-90 лет. Этот контингент обеспечивает наибольшие трудности при организации мероприятий ухода в условиях ограниченных ресурсов медперсонала, что в некоторых случаях требует размещения в ОРИТ.
Пациенты на ИВЛ. Двое с типичной картиной ковид (один подтверждён), один - бактериальная пневмония на фоне ХОБЛ. В реанимациях по возрасту:
25-45 лет - 5;
54-73 года - 6;
79-89 лет - 4.

О персонале! Мы ожидали, что массовое поступление при заполнении корпуса будет самым тяжелым и напряженным временем! Это действительно серьезное испытание! Приемное отделение выглядит как сортировочный пункт военного госпиталя во время военных действий!


Вы здесь » СИЛА РОССИИ. Форум сайта «Отвага» (www.otvaga2004.ru) » Наше время » Статистика по COVID, без измышлений и конспирологии, только факты.